Allparfum.RU - информационный обзор

Лечение рака простаты в Израиле :

• эндоскопическая минимально-инвазивная операция удаления предстательной железы;
• брахитерапия;
• открыто-операционный способ простатэктомии

Программа и цена хирургического лечения рака простаты в Израиле.

Стандартом считается радикальная простатэктомия, с которой сравниваются все остальные методы.  Другой метод, применяемый для лечения этого онкологического заболевания, – дистанционная лучевая терапия. К ее преимуществам можно отнести лучшую, чем при простатэктомии, переносимость; меньший риск развития импотенции и недержания мочи; возможность амбулаторного лечения.

Но в то же время при лучевой терапии поражаются окружающие органы и ткани, прежде всего мочевой пузырь и прямая кишка, развиваются такие неприятные осложнения, как лучевой цистит и проктит, лучевые язвы. Дистанционную лучевую терапию приходится проводить в течение 7-8 недель, чтобы уменьшить повреждения здоровых тканей.

Многолетней мечтой онкологов и урологов было создание малоинвазивного и в то же время эффективного метода лечения рака простаты, который бы прицельно поражал только затронутые опухолью ткани.  Брахитерапия – технология трансректального доступа под контролем ультразвука с использованием специального шаблона, который позволяет точно доставлять радиоактивные зерна с помощью игл в нужное место предстательной железы.

Процедура брахитерапии является одноразовой и проводится в два этапа. На первом этапе происходят определение объема простаты и получение информации для расчета количества и положения радиоактивных зерен. При этом используется ультразвуковой аппарат с трансректальным датчиком.

Главная цель – достижение равномерной дозы радиации в предстательной железе. На втором этапе источники радиоактивного излучения в виде зерен, содержащих йод-125 и фиксированных на нити, вводятся закрытым способом в простату с помощью специальных игл. После удаления игл зерна остаются в простате и обеспечивают нужный уровень радиоактивного излучения в течение нескольких недель и месяцев. Йод-125 имеет период полураспада 60 дней, обычно рекомендованная минимальная периферическая доза составляет 140-160 Гр.

Поскольку зерна доставляются непосредственно в простату, концентрация излучения внутри опухоли в 2-3 раза выше, чем при дистанционной лучевой терапии, где используются более низкие дозы из-за опасения повредить здоровые ткани. Источник герметичен, поэтому облучения медицинского персонала практически не происходит и нет необходимости в специальном обустройстве палат, канализации и других повышенных мерах радиационной безопасности.

Мedical Tour Israel – лечение рака простаты в Израиле с очень высоким процентом выздоровления. 10-летняя выживаемость пациентов после брахитерапии составляет 79 проц. – практически столько же, сколько и у здоровых пациентов данного возраста. Если по эффективности брахитерапия сравнима с радикальной простатэктомией, то по количеству осложнений имеет неоспоримые преимущества (недержание мочи развивается не более чем в 4 проц. случаев, а импотенция – не более чем в 15 проц.).

Кроме того, пациент после брахитерапии выписывается из клиники в тот же или на следующий день и возвращается к нормальной жизнедеятельности в течение нескольких дней. Немаловажна и экономическая сторона. Как показывают расчеты, брахитерапия обходится примерно вдвое дешевле радикальной простатэктомии. А если принять во внимание то, что первая дает значительно меньшее число осложнений, которые тоже надо лечить, то разница в стоимости становится еще более ощутимой. Естественно, это принимают во внимание и страховые компании, и сами пациенты, которые все чаще предпочитают брахитерапию радикальной простатэктомии.

Технология проведения брахитерапии в Израиле.

Имплантация радиоактивных зерен чаще всего проводится в амбулаторном режиме и длится около 1 часа. Ультразвуковой датчик вводится в прямую кишку для получения изображения простаты на телевизионном мониторе. Зерна (обычно в количестве 60-90 в зависимости от определенного объема железы) доставляются в простату через иглы, которые вводятся через кожу промежности между мошонкой и прямой кишкой. Положение игл и зерен контролируется на экране монитора.

После имплантации пациент будет помещен в послеоперационную палату. В мочевой пузырь будет установлен катетер, который обычно убирают на следующий день, после чего пациент может быть выписан домой.

Принимать пищу можно сразу после процедуры. Следует избегать физических нагрузок в течение первых двух дней, после этого Вы можете возвращаться к своей обычной деятельности. Преимущества брахитерапии – высокий процент выздоровления, сравнимый с радикальной простатэктомией. Пациент выписывается из клиники в тот же день или на следующий и возвращается к нормальной деятельности в течение нескольких дней. Поскольку зерна доставляются непосредственно в простату, концентрация излучения внутри опухоли в 2-3 раза выше, чем при дистанционной лучевой терапии, когда используются более низкие дозы из-за боязни повреждений здоровых тканей. Недержание мочи развивается в менее чем 0,2% случаев.

Незначительный риск развития импотенции (4%). Процедура хорошо переносится пациентами с тяжелыми сопутствующими заболеваниями, а также пожилыми людьми. (если не было предварительно операции ТУР.) Низкая стоимость затрат, стоимость лечения рака простаты в Израиле колеблется от 9 до 12 т $ в зависимости от клиники и величины гонорара профессора, проводящего брахитерапию.

В случае, если лечение рака предстательной железы в Израиле методом брахитерапии противопоказано, предлагаются другие методы операционного и безоперационного лечения опухоли простаты среди которых на первом плане – эндоскопическая минимально-инвазивная операция удаления простаты.